心电图检测,是医生帮助患者发现心血管疾病的第一道关卡,然而疾病的隐蔽性,远远比我们想象中要复杂得多。上世纪 60 年代以后,随着技术的进步,发现冠心病患者心电图 QRS 波群中,高频切迹明显多于正常人。此后发现,多种原因引起的心脏病心电图上高频成分均增多。
我们担心的是,按当时的技术水平来看,光是医生的火眼金睛还不够,想要分析高频心电并非易事。
首先,在硬件方面,常规心电图机频率响应范围一般不超过 350Hz,想要达到检测高频心电的要求,还有很大的进步空间。
其次,如果频带越宽,包含的信息越全面,但里面包含的噪声也会更多。工频干扰会混杂在微弱的心电信号当中,如果不能将干扰信号有效滤除,那么得到的高频心电数据也没有任何意义。
(左)运动负荷心电检测算法
(右)静息心电检测算法
如今的高频 QRS 心电图在常规心电图的基础上进行了优化升级,很好地改善了以上这些问题,主要体现在:
①高频响范围:0.05 ~ 1000Hz
②高扫描速度:250 ~ 700mm/s
③高增益(放大倍数较常规心电图大3倍以上)
可以看出,高频 QRS 心电图分析深入,对临床医生的诊断是更有预警性的。如果你想了解如何在临床中应用高频 QRS 心电图?由首都医科大学附属北京安贞医院【杨士伟】老师结合真实病例带你一起学习!
他曾是北京大学心血管医学博士、首都医科大学介入心脏病学博士后,有着扎实的专业知识和丰富的临床经验。
课程概况:
①初识高频 QRS 心电图
②了解高频 QRS 心电图的采集与分析
③掌握高频 QRS 心电图的临床应用