1、奥密克戎感染的原理？

奥密克戎目前已成为感染全球人数最多的新冠病毒变异毒株。

2021年11月，奥密克戎首次在南非检出，仅用了4周时间就超过德尔塔，成为主流变异毒株。目前，世界范围内流通的奥密克戎子系已超500多种。

2022年12月8日广州医科大学附属第一医院钟南山院士在第二十三次全国呼吸病学学术会议种提出：奥密克戎传染性强，致病率大大减弱。随着国内防疫政策的调整，可能越来越多的人即将和奥密克戎正面对线。

我们都知道奥密克戎毒株的传染性较强，但症状相对于早前的毒株似乎变轻了，溯其原因，需要从新冠病毒的感染原理讲起。

冠状病毒进入宿主细胞一般有两种方式，一种是冠状病毒表面凸起的S蛋白，和人体内的蛋白酶ACE2的受体细胞结合，从而进入人体细胞。

（奥密克戎的RBD变异点）

打个比方，冠状病毒的S蛋白就像个劫匪，劫持了ACE2蛋白这个人质，通过与之结合来入侵人体。

ACE2受体在人体内广泛分布，主要存在呼吸道、肺泡上皮细胞、中枢神经系统以及生殖系统中，因此，我们暴露在空气中的黏膜细胞很容易变成病毒侵入人体的跳板。此时，使用银离子作用于鼻咽部，主动防疫可以起到关键性作用。

另外一种是S蛋白，与ACE2结合之外，也会被人体内的酶剪切。

（跨膜丝氨酸蛋白酶TMPRSS2）

这是一个被新冠病毒感染的细胞，在这个细胞表面病毒颗粒的S蛋白还能与另一个未感染的细胞结合，促使两个细胞结合在一起，病毒能更快地在细胞间扩散。这主要仰赖于人体的跨膜丝氨酸蛋白酶TMPRSS2来完成。

2、奥密克戎感染为什么在鼻腔咽喉？

以往的新冠主流病毒毒株阿尔法与德尔塔借助了TMPRSS2的促进细胞融合能力，更容易深入侵犯到下呼吸道，引发肺炎。

但是中华流行病学杂志的一篇论文表示，奥密克戎与TMPRSS2的结合效果并不理想，而TMPRSS2常见于肺部细胞，失去这条捷径之后，奥密克戎感染肺部的能力下降，常见感染位置在鼻腔、咽喉等上呼吸道，一般症状为发烧、咳嗽、喉咙疼痛，病程一般为7天。

此时，主要治疗战略在鼻咽部，合理运用银离子或生理盐水，可协同免疫系统及时杀灭病毒，防止进一步感染。

3、奥密克戎感染后能有长效的免疫力吗？

卡塔尔的一项国家数据库研究中发现，对于已经感染过aIpha , beta和delta毒株的人群来说，变体再次感染预防有效性约为90%。

来自Nature以及ceII的研究表明，感染早期奥密克戎产生的抗体，无法中和变种奥密克戎三种毒株，BA2 、BA4和BA5也存在相互逃逸。简单来说，奥密克戎感染后，很难有长久的免疫力，随着病毒不断变异，感染产生的抗体，对下一次感染，没太多作用。

国内的传染病专家也普遍认为，感染一次后约有半年的免疫力，如果后续防护不当可能会持续感染。

奥密克戎会不会是新冠大流行的终结还是未知。以及奥密克戎是否在变温和国内外还有诸多争议。那么对于普通人来说，能做的就是做好防护，及时接种疫苗，带好口罩，使用银离子消杀，不感染尽量别感染。